對(duì)政協(xié)白河縣十屆委員會(huì)第二次會(huì)議第88號(hào)提案的復(fù)函

時(shí)間：2023-08-26 17:25作者：佚名來(lái)源：縣衛(wèi)生健康局
文件名稱(chēng) 對(duì)政協(xié)白河縣十屆委員會(huì)第二次會(huì)議第88號(hào)提案的復(fù)函
索引號(hào) zfbmbhxwsjkj/2023-0002 公開(kāi)目錄： 人大代表建議和政協(xié)委員提案辦理專(zhuān)欄
公開(kāi)責(zé)任部門(mén) 白河縣衛(wèi)生健康局 公開(kāi)形式： 主動(dòng)公開(kāi)
文號(hào) 白衛(wèi)函〔2023〕79號(hào) 成文日期： 2023年08月21日
有效性 有效 公開(kāi)日期： 2023-08-26 17:25
唐先喜委員：
你提出的關(guān)于“關(guān)于加強(qiáng)和提升基層醫(yī)療服務(wù)保障能力建設(shè)的提案”收悉，現(xiàn)將辦理情況答復(fù)如下：
一、關(guān)于“部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)施設(shè)備老化和短缺，亟待更新和補(bǔ)充，業(yè)務(wù)用房不足”的問(wèn)題。
在設(shè)備更新方面：2019年，結(jié)合脫貧攻堅(jiān)契機(jī)，陜西省衛(wèi)健委等6部門(mén)聯(lián)合印發(fā)了《陜西省解決貧困人口基本醫(yī)療有保障突出問(wèn)題實(shí)施方案》，方案中分別確定了縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室基本醫(yī)療有保障工作標(biāo)準(zhǔn)。我們緊盯脫貧退出基本標(biāo)準(zhǔn)，圍繞“基本醫(yī)療有保障”，精準(zhǔn)落實(shí)各項(xiàng)健康扶貧政策，著力解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)問(wèn)題，為鎮(zhèn)衛(wèi)生院配齊了彩超、DR、心電圖機(jī)、急診搶救箱、氧氣瓶、切開(kāi)縫合包、血球分析儀、生化分析儀、尿分析核銷(xiāo)、顯微鏡、搶救床、診查床、高壓滅菌設(shè)備等基本醫(yī)療設(shè)備。2020年以來(lái)，在中、省、市、縣黨委、政府的支持下，先后投入2千余萬(wàn)元，購(gòu)置了 CT、彩超、呼吸機(jī)、除顫儀、心肺復(fù)蘇儀、救護(hù)車(chē)等急診急救設(shè)備，用于改善急診急救暨提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。
在房屋建設(shè)方面：加快推進(jìn)建設(shè)項(xiàng)目，縣醫(yī)院河街院區(qū)和婦計(jì)中心、殘疾人康復(fù)中心項(xiàng)目主體完工，正在實(shí)施內(nèi)部裝修；近三年來(lái)，中廠中心衛(wèi)生院住院樓、雙豐鎮(zhèn)衛(wèi)生院公衛(wèi)樓、卡子衛(wèi)生院住院綜合樓均已完成新建或改擴(kuò)建任務(wù)，并投入使用；冷水中心衛(wèi)生院住院綜合樓主體已完工，目前正在裝修，預(yù)計(jì)年底前建成投入使用；計(jì)劃總投資3000萬(wàn)元，選址新建麻虎鎮(zhèn)衛(wèi)生院，面積約5700平方米（二層公衛(wèi)樓1175平方米，六層住院樓4275平方米），衛(wèi)生院建成后的主要功能包括：發(fā)熱門(mén)診、急診及各臨床科室、各功能檢查室、住院病區(qū)、醫(yī)生護(hù)士辦公室、值班室、行政辦公、會(huì)議室及職工宿舍、活動(dòng)室等其他配套設(shè)施，目前邊坡治理已經(jīng)完成，正在進(jìn)行地基開(kāi)挖；茅坪中心衛(wèi)生院計(jì)劃總投資1個(gè)億元在原址擴(kuò)建，新增建筑面積10099平方米，建設(shè)成11層的綜合住院樓，目前項(xiàng)目已立項(xiàng)、可行性研究已通過(guò)縣發(fā)改部門(mén)審批，規(guī)劃設(shè)計(jì)方案已通過(guò)縣規(guī)劃技術(shù)審查，茅坪公路道班資產(chǎn)已劃轉(zhuǎn)至縣衛(wèi)健局，勘察、設(shè)計(jì)、用地手續(xù)等前期工作已全部啟動(dòng)。倉(cāng)上中心衛(wèi)生院、城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基建項(xiàng)目已納入“十四五”建設(shè)規(guī)劃之中，確保未來(lái)五年發(fā)展更具可及性。
二、關(guān)于“專(zhuān)技人員不足”問(wèn)題。
一是不斷壯大人才隊(duì)伍。我們制定了《健康衛(wèi)生人才保障工程實(shí)施方案》《白河縣2023年“十百千萬(wàn)”醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)培訓(xùn)目標(biāo)任務(wù)的通知》，今年力爭(zhēng)培養(yǎng)造就學(xué)科帶頭人4人，培養(yǎng)技術(shù)骨干55人，一般人才600人。目前全縣共有衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員1154人，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師406人，每千人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員7.15人，其中：醫(yī)、藥、護(hù)、技人員分別為406、66、467、91人，占比為39.4%、6.4%、45.3%、8.6%；具有本科以上學(xué)歷563人，具有專(zhuān)科學(xué)歷561人，具有中專(zhuān)及以下學(xué)歷32人，具有副高職稱(chēng)的78人?！缎l(wèi)健系統(tǒng)進(jìn)修培訓(xùn)學(xué)習(xí)管理辦法》、《白河縣衛(wèi)生健康專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才引進(jìn)實(shí)施辦法》也正在制定出臺(tái)過(guò)程中。二是“組團(tuán)式”幫扶培養(yǎng)本地人才。醫(yī)療人才“組團(tuán)式”幫扶工作開(kāi)展以來(lái)，醫(yī)療隊(duì)員通過(guò)“團(tuán)隊(duì)帶團(tuán)隊(duì)”“專(zhuān)家帶骨干”等模式，切實(shí)帶動(dòng)縣人民醫(yī)院診治能力顯著提升。5名幫扶隊(duì)員通過(guò)“師帶徒”方式帶教21名學(xué)員，目前開(kāi)展了宮腔鏡電切術(shù)、耳石癥手法復(fù)位術(shù)、子宮輸卵管造影、角膜塑形鏡驗(yàn)配等新技術(shù)、新項(xiàng)目20項(xiàng)，先后舉辦《小兒心臟超聲基本切面及常見(jiàn)心臟疾病的超聲診斷》、《角膜塑形鏡驗(yàn)配注意事項(xiàng)》等54次專(zhuān)題授課。第二批幫扶醫(yī)療隊(duì)已于6月1日完成隊(duì)員輪換，到白河縣人民醫(yī)院眼科、婦產(chǎn)科、新生兒科、麻醉、超聲、院感等6個(gè)專(zhuān)業(yè)科室，有序開(kāi)展幫扶工作。另一方面，通過(guò)派出業(yè)務(wù)骨干到幫扶醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)“內(nèi)生造血”。目前，先后派出19人到西安市四院進(jìn)修學(xué)習(xí)，今年預(yù)計(jì)還將有10人到四院學(xué)習(xí)。三是組織開(kāi)展鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)（副院長(zhǎng)）競(jìng)聘。為持續(xù)做好我縣醫(yī)療衛(wèi)生健康系統(tǒng)人才隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理能力，創(chuàng)新開(kāi)展衛(wèi)生院院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)公開(kāi)競(jìng)聘，面向全系統(tǒng)公開(kāi)競(jìng)聘鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)副院長(zhǎng)共9人，目前已完成筆試、面試、政審等各環(huán)節(jié)工作，即將聘任上崗。
三、關(guān)于“村衛(wèi)生室服務(wù)能力堪憂(yōu)”問(wèn)題。
目前我縣共有村級(jí)衛(wèi)生室113個(gè)，注冊(cè)村醫(yī)214人，實(shí)際在崗141人。針對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生逐步老齡化問(wèn)題，一是聯(lián)合西安醫(yī)藥科技職業(yè)學(xué)校和安康職業(yè)技術(shù)學(xué)院，逐鎮(zhèn)逐村宣傳培養(yǎng)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，今年西安職業(yè)技術(shù)學(xué)院已預(yù)計(jì)在白河招錄20余名醫(yī)學(xué)技術(shù)人才。二是通過(guò)向縣政府打報(bào)告及與安康職業(yè)技術(shù)學(xué)院溝通協(xié)調(diào)的方式，計(jì)劃每年在全縣范圍內(nèi)招收培養(yǎng)5名，通過(guò)5年時(shí)間預(yù)計(jì)招收30名左右具有全日制大專(zhuān)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)歷的訂單定向鄉(xiāng)村醫(yī)生。通過(guò)招考、進(jìn)修培訓(xùn)、交流學(xué)習(xí)等方式，不斷引進(jìn)和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生人才隊(duì)伍。三是消除基層醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)“空白點(diǎn)”，采取“固定設(shè)施、流動(dòng)服務(wù)”的方式，建立縣域巡回醫(yī)療和派駐服務(wù)工作機(jī)制，推動(dòng)服務(wù)重心下移、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。針對(duì)服務(wù)人口多、服務(wù)需求較大、短期內(nèi)招不到合格村醫(yī)的行政村，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派臨床或中醫(yī)類(lèi)別的醫(yī)務(wù)人員合理安排時(shí)間，原則上每周至少2次，每次至少半天，到村衛(wèi)生室進(jìn)行醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。
四、關(guān)于“基層急救能力弱。
缺少全科醫(yī)生，偏遠(yuǎn)衛(wèi)生院未配置醫(yī)用救護(hù)車(chē)”問(wèn)題。根據(jù)安康市120急救資源整合方案，我縣于2008建立了院前急救網(wǎng)絡(luò)，組建了安康市急救中心白河縣分中心，掛靠白河縣人民醫(yī)院，設(shè)立安康市急救中心白河縣分中心茅坪急救站、構(gòu)扒急救站、西營(yíng)急救站、倉(cāng)上急救站，分別設(shè)在茅坪、構(gòu)扒、西營(yíng)、倉(cāng)上中心衛(wèi)生院。急救分中心和急救站按照分級(jí)管理，劃區(qū)急救、合理分流，上下暢通的原則，分別承擔(dān)市120急救指揮中心統(tǒng)一指派的醫(yī)療救援任務(wù)。
2021年，我縣向省市爭(zhēng)取到了急診急救能力建設(shè)項(xiàng)目，配備更新了3臺(tái)急救車(chē)輛和車(chē)載急救設(shè)備。
2022年購(gòu)置2臺(tái)負(fù)壓，3臺(tái)轉(zhuǎn)運(yùn)，共5臺(tái)救護(hù)車(chē)，增配到我縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
目前，全縣鎮(zhèn)級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均配備了救護(hù)車(chē)及急救設(shè)備，達(dá)到救護(hù)車(chē)鎮(zhèn)級(jí)全覆蓋。
下一步，我們將進(jìn)一步加強(qiáng)救護(hù)車(chē)輛管理，配齊救護(hù)車(chē)司機(jī)，堅(jiān)決禁止將急診急救車(chē)輛挪作他用，扎實(shí)開(kāi)急診急救業(yè)務(wù)培訓(xùn)，定期開(kāi)展急救演練，切實(shí)提高我縣急診急救能力。


白河縣衛(wèi)生健康局

2023年8月21日
（聯(lián)系人：楊敏         聯(lián)系電話：15191508988）