孕媽媽們在產(chǎn)科門診檢查時,經(jīng)常會聽到醫(yī)生說孕婦貧血,讓趕緊糾正,那為什么孕婦容易貧血,貧血對母兒有何危害,孕婦貧血后怎么辦呢?
女性懷孕后容易引起貧血,原因之一是不僅要養(yǎng)自己,還要養(yǎng)肚子里的寶寶,需求量增加了,二是孕期血液系統(tǒng)的生理變化,由于孕期血容量增加,且血漿增加多于紅細胞增加,血液呈稀釋狀態(tài),又稱“生理性貧血”。孕期貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:孕婦外周血紅蛋白<110g/L,及血細胞比容<0.33為孕期貧血。
在孕期各類貧血中,缺鐵性貧血最常見,占孕期貧血95%,由于胎兒生長發(fā)育及孕期血容量增加,對鐵的需要量增加,尤其在孕中晚期,孕婦對鐵攝取不足或吸收不良,均可引起貧血。
貧血在懷孕各期對母兒均可造成一定危害。貧血孕婦的抵抗力低下,對分娩、手術(shù)和麻醉的耐受能力也差,即使是輕度貧血,孕婦在懷孕和分娩期間的風(fēng)險也會增加,重度貧血可因心肌缺氧導(dǎo)致貧血性心臟??;胎盤缺氧易發(fā)生妊娠期高血壓或妊娠期高血壓性心臟??;嚴(yán)重貧血對失血耐受性降低,易發(fā)生失血性休克;貧血降低產(chǎn)婦抵抗力,容易并發(fā)產(chǎn)褥感染。
鐵通過胎盤由孕婦運至胎兒是單向運輸,胎兒會優(yōu)先得到鐵的供應(yīng),故孕婦輕度貧血時,胎兒缺鐵程度不會太嚴(yán)重,但當(dāng)孕婦患重度貧血時,經(jīng)胎盤供氧和營養(yǎng)物質(zhì)不足以滿足胎兒生長發(fā)育所需,容易造成胎兒生長受限、胎兒窘迫、早產(chǎn)或死胎。
孕期貧血輕者無明顯癥狀,或只有皮膚、口唇黏膜和瞼結(jié)膜稍蒼白,重者可有乏力、頭暈、心慌、氣短、食欲減退、腹脹、腹瀉、皮膚黏膜蒼白、皮膚毛發(fā)干燥、指甲脆薄以及口腔炎、舌炎等。
孕期缺鐵性貧血的治療是孕前積極治療失血性疾病如月經(jīng)過多等,以增加鐵的儲備。孕期保持膳食平衡,加強營養(yǎng),鼓勵進食含鐵豐富的食物,如動物肝、動物血、菠菜、豆類、黑木耳等,多吃新鮮水果蔬菜,其中的維生素C可以促進鐵的吸收,避免攝入辛辣刺激性食物,戒煙酒,忌飲茶,用鐵鍋炒菜等。我國營養(yǎng)協(xié)會建議孕婦每日膳食中鐵的供應(yīng)量為28mg,因很難從膳食中補充完全,故主張孕4個月開始口服補充鐵劑
在產(chǎn)前檢查時,孕婦必須定期檢測血常規(guī),尤其在孕晚期應(yīng)重復(fù)檢查。
圍產(chǎn)期的保健關(guān)系到孕媽媽和寶寶一生的健康,白河縣婦計中心婦產(chǎn)科祝(助)你好孕!