為解決家庭醫(yī)生服務服務不精、不準和服務效果不佳等問題，白河縣結合工作實際，按病種組建慢病簽約服務指導專家團隊，助力家庭醫(yī)生簽約服務工作再上臺階。

慢病簽約服務指導專家團隊的組建基于村級責任醫(yī)師團隊基礎之上，成員由縣級醫(yī)院或公衛(wèi)機構中相應科室主治以上資質醫(yī)生擔任，團隊承擔高血壓、糖尿病、肺結核、嚴重精神障礙等慢病患者疑難病癥會診及重癥患者轉診指導工作，負責為簽約服務責任醫(yī)師提供相關病種的咨詢服務和制定針對性治療方案及健康教育處方。

組建慢病簽約服務指導專家團隊改變了村級責任醫(yī)師服務能力不足、服務質量不高現(xiàn)狀，彌補了部分責任醫(yī)師團隊專業(yè)不對口的服務缺陷，進一步提高了慢病簽約服務工作的針對性和精準度，再次凸顯了個性化的服務理念，伴隨著指導工作的深入開展，將在全面提升人民群眾的健康素養(yǎng)和健康水平方面發(fā)揮出更加有力的推動作用。